中醫的起源與演進
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1。源于聖人﹕伏羲﹐神農﹐黃帝﹐歧伯﹐雷公。。等<黃帝內經>

2。源于巫﹕新石器時代晚期。以祖輩流傳下來的藥方和方法治病。

3。源于動物本能﹕利用自然物進行救護。

夏﹐商﹐周﹐春秋(公元前21世紀----公元前476年)

夏代出現了天干紀日法。

商代發展成干支記日法。甲骨文中已有象形心﹐及34種病症和病象如﹕病首﹐病骨﹐病軟﹐病旋等及"小病臣"之職。並反應出砭法除病﹐按摩療腹疾﹐艾灸治病等。

周代發明了用圭表測影﹐以確定冬至和夏至。對熱病﹐昏迷﹐浮腫﹐逆產﹐不孕等已有初部的認識。在<尚書><周易><詩經>等可見。<詩經>記載病名40種。治療方面有食養﹐藥療﹐酒劑及針刺火灸。對藥材已開始研究。

春秋時期﹐測定了一年四季的各個節氣。在<左傳>也述及了部分病名如折肱﹐傷疾﹐狂咬病﹐孫叔敖突禿﹐陳豹望視﹐食道瘤等疾患。對毒藥及藥物副作用已有了解。治病時﹐食療﹐藥療﹐針灸已逐步取代了巫師的祈禱﹐祭祀和咒禁﹐是中醫診斷的開端。已有了初步的陰陽學說﹐五行學說﹐六氣致病說﹐診斷治療已不再求助于占卜﹐問卦。

戰國---三國 (公元前475--公元265) 醫學理論體系的初步形成

諸子百家中以儒家﹐道家﹐陰陽家對醫學發展的影響最突出。

鄒衍開始把陰陽和五行兩種學說聯係起來﹐並以解釋各種自然及社會現象。

<黃帝內經>的產生奠定了中醫學基礎理論。

<傷寒雜病論>張仲景的大著問世確定了臨床醫學上的辨証論治的原則。

<神農本草經>是現存最早的藥物學專著。載藥物365種﹐按其性能功效分類。

著名醫家有﹕扁鵲﹐淳于意﹐華陀﹐張仲景等。

西晉---五代 (公元265?960) 醫藥學的全面發展

醫學理論提高﹕楊上善﹐王冰對<黃帝內經>的注釋及發揮。

王叔和﹐孫思邈對<傷寒雜病論>的整理和研究。

王叔和對脈學進行了全面的總結﹐撰<脈經>。後人著<脈訣>。

病因証候學的探索﹐<諸病源候論>論述1739種病候。

醫德規範樹立﹕孫思邈﹐自幼好學﹐弱冠之年即精諸子百家之言﹐善言老莊﹐又好釋典﹐兼通陰陽﹐推及醫藥。從他踏入醫學殿堂起﹐即發"誓願普救含靈之苦"的誓言﹐而不為功名利祿所動。隋﹐唐兩朝數次召他入朝為官均被謝絕。他著<千金方>寓意"人命至重﹐有貴千金﹐一方濟之﹐德逾于此"。曾帶領六百余麻瘋病人同往深山治病﹐莫不一一撫養。專著<大醫精誠><大醫習業>譜寫醫德光輝﹐有系統的闡述醫家的道德規範。

藥物學的進步﹕晉﹐梁朝陶弘景著<本草經集注>載藥730種。40歲辭官隱居山中煉

丹修道﹐兼行醫業。

唐政府組織編撰<新修本草>正式頒行全國。

後又有<食療本草><本草拾遺><食性本草><海藥本草><雷公炮炙論>

針灸的進展﹕ 魏晉的<針灸甲乙經>。唐朝出現了彩色經絡穴位圖及針灸教學。

醫學教育﹕ 有了內科﹐婦產科﹐小兒科﹐外科﹐按摩科﹐骨傷科﹐五官科。

中外醫藥交流﹕和朝鮮﹐日本﹐西藏﹐東南亞諸國﹐阿拉伯諸國的醫藥交流。

宋--元 (公元960-1368年) 醫藥學的突出成就與醫家的創新

1。"儒醫" 的出現。宋代士人知醫成尚﹐文化水平提高﹐推動了醫學的發展。

2。宋元金時期國家均設有醫藥衛生行政機構和管理系統。開設國家藥局。

宋太醫局于翰林院選拔醫學教員。

王安石新法時﹐按"市易法" 由政府控制藥品貿易﹐國家專利。

"三舍法" 推廣醫學教育。是最早醫學校的教授設置。

每年春季招考﹐三百名為額﹐各科名額不等。

3。醫學著作大量出版﹐方書盛行﹐成藥風行﹐醫藥知識在百姓中普及。

4。臨床各科醫學全面發展。分科更細。

5。學術爭鳴。金元四大家﹕

1。劉完素(火熱論) ﹕強調"六氣皆從火化" 主張清熱通利為主﹐用寒涼藥。

2。張元素(臟腑辨証論) ﹕制定了"臟腑標本寒熱虛實用藥式"

3。李杲(脾胃論) ﹕提出脾胃是運化水谷供一身元氣之本。強調胃氣的重要。

4。朱震亨(相火論) ﹕認為"陽常有余﹐陰常不足" 提倡滋陰降火法。

6。中外醫藥交流﹕

宋元時期﹐對外貿易發達﹐海陸交通超過前代﹐大批醫官渡海出診﹐大批醫書流

傳海外﹐尤其高麗﹐日本等。大批藥材交流﹐政府及民間都有大量藥材的交易。波斯與阿拉伯諸國編篆了一部波斯文的中國醫學百科全書﹐名"伊儿汗的中國科學寶藏"書中包括脈學﹐解剖學﹐胚胎學﹐婦產科學﹐藥物學等﹐並有內臟解剖圖﹐切脈部位圖。元朝在大都設立"回回藥物院"﹐還翻譯阿拉伯的醫學著作如"回回藥方"

公元1368--1840年(明--清-鴉片戰爭前) 醫藥學在實踐和理論上的新發展

1。產生了多種有重大意義的醫學創造與發明﹕

藥物學﹕李時珍的<本草綱目>總結了16世紀以前的藥物學﹐載藥1800餘種及圖

分60類﹐對每種藥物的記述包括校正﹐釋名﹐集解﹐正誤﹐修治﹐氣味

主治﹐發明﹐附錄﹐附方﹐及其歷史﹐形態﹐功能﹐方劑﹐研究心得等

都有詳述。先後被譯為朝鮮﹐日本﹐拉丁﹐英﹐法﹐德等文字。

另<本草述><本草備要><本草從新><本草綱目拾遺><植物名實圖考>等。

方劑學﹕在理﹐法﹐方﹐藥的研究和論述都有重大的貢獻。

有<普濟方> ﹕共61739首﹐是中國最大的一本方書。

另有<醫方考><祖劑><醫方集解><成方切用><炮炙大法>。

溫病學說的形成對傳染流行疫病有了方劑﹐及發明人痘接種術﹐日後流傳世界

2。許多醫家通過對前人醫學成就的總結﹐並結合個人臨証經驗﹐編撰了大量的醫

籍。醫學興旺﹐研究者多﹐且有各門各派不同的看法。

薛雪對濕熱病專篇論說﹐<濕熱條辨>。

吳鞠通創立三焦辨証﹐<溫病條辨>。

王士雄的<溫病經緯><霍亂論><潛齋醫話><隨息居飲食譜>等。

內科﹕薛己是醫學世家﹐兼通內﹐外﹐婦﹐兒﹐眼﹐口齒科﹐著<薛氏醫案>。

張景岳主張"陽非有餘﹐真陰不足﹐人體虛多實少" 主張溫補腎。

創立了許多補腎方劑﹐編撰<景岳全書>。

趙獻可撰<醫貫>﹐強調"命門之火" ﹐多用補陰補陽方劑。

王清任的<醫林改錯>強調補氣活血與活血逐瘀的原則。

除此之外﹐對中風﹐咳嗽﹐呃逆﹐頭痛﹐眩暈﹐胃痛﹐腹痛﹐腹瀉﹐

嘔吐﹐黃膽﹐咯血﹐便血﹐病秘﹐狂﹐癲﹐目痛﹐雀盲等都有治療﹐和

詳細記述。

外科與傷科﹕<外科理例><外科樞要><外科正宗><外科大成><外科症治全生集>

<正體類藥>有正骨手法19條﹐和外科方劑。墜跌﹐扑傷﹐金創﹐燙傷醫案

<瘍醫証治准繩>記載了多種外科手術的方法﹐如﹕氣管吻合術﹐急救手術

耳廓外傷整形術﹐唇﹐舌外傷後的整形術。鼻息肉摘除術﹐喉食道內鐵針

取出術﹐及截肢術等。

<解圍元數>是最早的麻風專書。<霉瘡秘錄>是較早的梅毒病專書。

婦﹐產科﹐兒科﹐眼科﹐喉科﹐針灸與推拿﹐氣功與養生﹐都各自發展。

對古書的考據之風盛行﹐醫德之風亦被提倡﹐醫生數質高。已有人體解剖學﹐

診斷學﹐有醫學全書﹐類書﹐叢書的編著﹐和醫案專輯﹐醫學入門書的出版。

明清時期的中外醫藥交流空前頻繁﹐鄭和下西洋時有"醫官醫士一百八十員"

他們也把中藥帶到國外﹐同時也從國外帶回了乳香﹐安息香﹐蘇合油等藥物及有關

知識。在此期間﹐中國醫學更廣泛的傳入朝鮮﹐日本。17世紀以後﹐中國的藥物學﹐針灸學及人痘接種術等都流傳到歐洲一些國家。

公元1840年鴉片戰爭之後

西方醫學廣泛的傳入﹐五通商口岸教會醫療機構開始設立醫院﹐診所。設立醫學院﹐教育西醫人才﹐<辛丑條約>簽訂後﹐大批留學生到日本及歐洲各國留學。中國青年出國學習西方醫學知識﹐促進了西方醫學在中國的傳播。

1914年北洋軍閥統治時期﹐教育總長主張廢除中醫中藥。

1929年在國民政府召開的第一次中央衛生委員會通過"廢止舊醫案" 消滅中醫。

1931年禁止成立中醫學校。1932年勒令停辦中醫教育。

1955年中醫研究院成立。1956年成都﹐上海﹐北京﹐廣州﹐成立中醫學院。

1962年中醫教材統一出版。

1972年尼克森訪華﹐中國醫學開始受到世界各國的注意。